BPCO et test de marche de 6 minutes : évaluation de la tolérance à l’effort en fonction de la sévérité de la BPCO (VEMS) et de la distension thoracique - 11/01/17

Le TDM6 est un élément incontournable d’évaluation de la BPCO permettant de surveiller l’efficacité du traitement et l’évolution de cette pathologie. Ce test est recommandé pour évaluer la capacité à l’exercice de ces patients. Le but est d’évaluer l’handicap des malades BPCO selon la sévérité de leur maladie.

Étude rétrospective de 100 dossiers de patients BPCO ayant bénéficié de TDM6 parmi 150 suivis pour BPCO.

Au total, 100 patients ont été inclus, 98 hommes et 2 femmes. La moyenne d’âge était : 68,4±8,4 ans, la moyenne de VEMS était 58 ; 49±20,68. La distance parcourue était comprise entre 250 et 349m pour 44 %, 30 % ont parcouru plus de 350m, 17 % entre 150 et 249m ; et 9 %<150m. Les patients au Gold 1 ont parcouru en moyenne 315m, 363m pour le Gold 2, 352m pour le Gold 3 et 80m pour le Gold 4. La différence est significative entre 1,2 et le stade 4 avec un p à 0,03. LA CPT moyenne de ces patients était de 116,36±20,26, le VR/CPT moyen de 57,19±18,98. Les patients dont la CPT>120 ont pu marcher en moyenne 301,76m±117m et 354,75 ceux dont la CPT<120 (pas de différence statiquement significative p à 0,9), même constation pour le VR/CPT, avec une distance de 350,92±113,92m pour les patients dont le VR/CPT>40 et 340±91,17m pour un VR/CPT<40.

La valeur du VEMS peut refléter le degré de tolérance à l’effort du patient BPCO notamment quand il s’agit d’un stade sévère ou très sévère. La distension thoracique est fortement impliquée dans le degré de dyspnée du patient BPCO mais n’a pas pu être retrouvé dans cet échantillon restreint.